A várandósság utolsó hónapjaiban sűrűbb vizsgálatokra számíthatsz, a szülésre való felkészülés kerül a középpontba. Ebben az időszakban gyorsan változik a baba állapota, te is nagyobb terhelésnek vagy kitéve. Folyamatosan figyelemmel kísérik a kicsi növekedését és fejlődését, téged is gyakrabban ellenőriznek.
A már ismerős ultrahang- és laborvizsgálatok váltják majd egymást, sor kerül a CTG-vizsgálatra, amely a magzati szívfrekvenciát és a méhösszehúzódásokat monitorozza. A védőnővel is többet találkozol, méri a vérnyomásodat, a testsúlyodat, ellenőrzi a vizeletmintát, figyeli az általános állapotodat, a közérzetedet, a magzatmozgásokat.
A védőnő segít a szülésre és a baba érkezésére is felkészülnöd, ellát tanácsokkal a szükséges holmik beszerzésétől kezdve a gyermekágyi időszakban felmerülő praktikákon át a hivatalos papírok ügyintézéséig.
Átesel egy újabb kör kötelező laborvizsgálaton
Most ismétlődnek azok a vér- és vizeletvizsgálatok, amelyeket már elvégeztek a második trimeszterben. A harmadikban ugyanis megnőhet bizonyos eltérések kockázata. A vérképből látni fogják, van-e vérszegénységed, a vizeletből vett minták segítenek kiszűrni a terhességi mérgezés jeleit, vércukorellenőrzést is végezhetnek terhességi cukorbetegség miatt.
Terhesség alatti RH-összeférhetetlenség
A vércsoport meghatározása mellett a terhesség során az Rh-faktort is vizsgálják. Ez egy öröklött fehérje, amely a vörösvértestek felszínén található. Ha jelen van, akkor Rh-pozitív vagy, ha hiányzik, Rh-negatív. Az Rh-negatív vércsoport nem befolyásolja az egészséget, de befolyásolhatja a terhességet.
A baba Rh-faktorát csak szülés után lehet biztosan megállapítani, így megeshet, hogy Rh-pozitív. A terhesség alatt többnyire nem keveredik a véred a babáéval, de szüléskor, illetve vérzés vagy beavatkozás esetén előfordulhat. Ha Rh-pozitív vérsejtek jutnak egy Rh-negatív anya keringésébe, a szervezete Rh-elleni antitesteket termelhet.
Ezek az antitestek az első terhesség alatt általában nem okoznak gondot, de a következő terhességnél átjuthatnak a méhlepényen, és károsíthatják a magzat vörösvérsejtjeit. Ezért ellenanyagszűrést is végeznek, így időben kiderül, ha az anya szervezetében ellenanyag termelődik. Ekkor Rh immunglobulin (anti-D) injekciót adnak a terhesség alatt vagy a szülés után. Ez megakadályozza, hogy a szervezet Rh-elleni antitesteket termeljen.
A 30–32. héten az ultrahangot Doppler-vizsgálat is kiegészítheti
Az ultrahangon megvizsgálják, hogyan fejlődik a kicsi, mekkora a súlya és a testhossza, elegendő-e a magzatvíz mennyisége, jól működik-e a méhlepény, és hogyan helyezkedik el a baba. Ez a vizsgálat teljesen rutinszerű, de ha az orvos indokoltnak látja, elvégzi hozzá kiegészítésként a Doppler-vizsgálatot is.
A Doppler-vizsgálat során szintén ultrahanggal ellenőrzik a véráramlást a köldökzsinór, a méhlepény, az agy és szívközeli erekben. Ezzel képet kapnak arról, hogy a babád elegendő oxigénhez és tápanyaghoz jut, illetve, hogy a méhlepény rendben működik, ellátja mindennel, amire szüksége van. Segíthet időben észrevenni olyan problémákat is, mint a terhességi mérgezés vagy a növekedés visszamaradása.
Teljesen biztonságos és fájdalommentes a vizsgálat, ugyanolyan, mint bármelyik korábbi ultrahang. A monitoron figyelemmel is kísérheted, színes hullámformákban mutatja a gép a véráramlást.
A 35-37. hét között elvégzik a Streptococcus B szűrést
Ez egy egyszerű hüvelyi kenetvizsgálat. Azért van rá szükség, mert sok várandós nő hordozza ezt a baktériumot mindenféle tünet, panasz nélkül. Szülés közben azonban átjuthat a babára, és súlyos szövődményeket okozhat. Ha pozitív a vizsgálat eredménye, antibiotikumot fogsz kapni a szülés alatt, így a kicsi védve lesz, és nem eshet baja.
A hüvelyi vizsgálatok gyakoribbá válhatnak, elsősorban a méhszáj állapotát ellenőrzik. Hogy mennyire nyitott, puha, milyen az elhelyezkedése, a baba feje mennyire illeszkedett a medencébe, nyomja-e már esetleg a méhszájat. Ebből láthatják, hogy a szülés időpontja mennyire közeli.
A 38. héttől hetente is elvégezhetik a CTG-vizsgálatot
A CTG-vizsgálatnál a hasadra helyezett érzékelőkön keresztül mérik a baba szívhangját és a méh összehúzódásait. A CTG mutatja, hogy a pici szívverése nyugodt, egyenletes-e, mozgásra kicsit gyorsul, ami normális reakció, vagy éppen lassul. Ha éppen aludna, akkor fel kell ébresztened egy kis hastánccal, de az is elég lehet, ha a kezeddel simogatod a hasadon keresztül.
Ez a vizsgálat is fájdalommentes és biztonságos, a baba számára sem veszélyes.
A 40. hét után szoros felügyelet alatt leszel!
Ha még nem indult meg a szülés, jóval gyakrabban is elvégzik a CTG-vizsgálatot, ultrahanggal kiegészítve. Így folyamatosan ellenőrizhetik, hogy minden rendben van-e odabent, és ha szükséges, akkor megindítják a szülést.
